【转】论“失精家”的证治

频繁手淫或遗精、或夫妻生活过度，造成肾精损伤，在金匮要略中称这种人为“失精家”。
一、失精对身体的伤害
失精，首先伤肾，其次伤脾，再次伤五脏。五脏既伤，人则不耐寒热，常常感冒但不发烧，外感常常携带，反过来又伤五脏。
以下分别详论：
（一）首先伤肾
肾主藏精，主骨生髓。失精首先伤肾，特别对刚刚发育还没有成熟的十几岁的年轻人伤害更大。伤肾后表现为：
1）腰隐隐作痛、酸软无力——腰为肾之府，肾虚骨空，腰痛无力；
2）精神空虚、萎靡不振、颓废、犯困、易疲劳（有人一上午都爬不起来）、不想做事、情绪低落对什么也没兴趣、志向意志丧失——肾主藏神的功能不行了，所谓“精力”，没有了精，自然就没有了力。
3）智力和记忆力下降，无法集中精力，脑子有被抽空的感觉——脑为髓之海，肾虚髓空，脑力自然下降；
4）既怕冷也怕热——肾阴阳两虚；
5）阳强易举、举而不坚、早泄、遗精——肾阴太虚了，阳气不能潜藏，阴虚阳强不秘，所以稍受刺激就勃起射精。肾阳也虚了，所以虽勃起而不坚、还早泄。如此恶性循环，肾精就更伤了——如内经所言：阳强不能密，阴气乃绝；
6）稍动则虚汗淋漓——肾阴虚阳气不能潜藏，阳虚则不能卫外而为固，所以稍动即出汗；
7）难入眠：既犯困，想睡还睡不着——阴虚阳亢，阳不入阴；
8）掉头发、白头发、头发干枯或油多——肾，其华在发，肾虚不能濡养头发所以掉头发、白头发、干枯。阴虚火旺则头发冒油；
9）尿频、无力、分叉、淋漓不尽、涩痛、尿膏脂——肾主二便功能不行了；
10）大便不实、次数多，甚至下利清谷（含不消化食物）——肾阳虚了，不能温脾暖大肠；
11）骨质疏松、驼背、牙齿松动、个子矮小（少年还没长成，频繁手淫伤精）——肾主骨；
12）耳鸣耳聋——肾开窍于耳；
13）不孕——肾主生殖功能没了；
14）手脚心发热出汗，或手脚冰凉出冷汗——前者是肾阴虚，后者是阳虚；
15）面色晦暗、或发黑或潮红——前两者是阳虚，后者是阴虚；
16）双眼无神，眼圈发黑；
......

(二）其次伤脾
肾为先天，脾为后天。出生时的肾精为父母所给，出生以后的肾精全靠脾来充养。肾精亏了，就跟脾要，所以房事以后特别容易饿，要吃东西。只要脾胃不败，肾就不败。临床见有的男人，天天夫妻同房，一点事没有，说明这个男人脾胃太好了，完全能够供应肾精所耗。
失精过度（有的手淫者，能一天几次手淫）以后，肾就虚了。肾虚了就跟脾要，要狠了，就把脾也伤了，脾伤了就表现为：
1、易饿
有病人很容易饿，不到饭点就饿，饿了马上就要吃，不吃就受不了，甚者就要晕倒。蔡老把这种易饿的病，总结了两种情况，用一句话概括：先天易饿，后天能食。
先天易饿的意思是：
有的人因房事太过（当然也有别的原因），导致肾阳大虚（命门火衰），不能温脾、暖大肠，导致吃了就要大便，大便了又饿还要吃，一天大便几次。脾就像一个锅，肾就像锅底下的火，肾虚火就不足了，脾锅里的饭就做不熟了，就不能供应五脏六腑所需，所以容易饿——这个饿就叫先天易饿（先天指肾）。
后天能食的意思是：
因为久泻，脾阴胃阴被耗，而又供应不足（原因如上），如此胃热就会过剩。胃热过剩进一步消耗脾胃阴液，这时大便就干了，就下不来了。胃热过剩，能吃能喝，饱了还想吃，不吃就觉得胃有悬空疼痛之感——这个饿叫后天能食（后天指脾胃）。
2、腹胀有时痛、腹泻或大便干燥难解；
3）人瘦或虚胖；
4）眼肿，双眼圈发黑；
5）口中无味，喜欢刺激性食物；
6）手心脱皮——营气伤了；
7）肌肉没有弹性，甚至大肉陷下；
......

（三）再次伤五脏
五脏均藏精（阴精）。肾精亏了，它首先跟脾要，等把脾精耗干了，它还跟肝、心、肺要，再加上脾虚不能充足地供应五脏所需，最后五脏就都虚了——先是阴虚，紧接着阳气随着就虚了。
肝阴虚后表现为：眼干、眼涩、视物不清，容易着急生气......
心阴虚了表现为：心悸、失眠多梦等；心气虚后，稍活动就会胸闷短气、胆小害怕......
肺虚后容易感冒。一旦外感风寒，如果肺阴虚就会长期干咳难愈；如果肺气虚，就会咳喘无力、少气不足以息......

来源：一三生的博客
另按：伤精者属虚劳家。本伤精直接伤的是肾气，应肾气丸主之。但由于伤精者一般时间较长，往往已由肾伤脾。因为精是由脾将食物精华转成血液，再生成精的，久泄精，使脾长期超负荷工作补充失去的精，就易伤脾。因此伤精家的常见症状消瘦，心悸，遗精，手足心热，咽干口燥，天冷又畏寒，暗疮等一派阴阳两虚的证状，都是伤脾引起，应黄芪建中汤主之。这时如果直接服用肾气丸，一来脾虚不受纳，二来虚火浮动，复后更易遗精。黄芪建中汤为脾伤虚劳家要方，黄芪在这里有两个作用，一补诸不足，二黄芪是疮家圣药，对由于气血不足所生的结节性，阴性的暗疮有良效。如果遗精严重的再加龙骨牡蛎。一般坚持服用三个月可消除和缓解各症状。善后再以肾气丸调理。当然，如果伤精时间不长，又或者天生脾强不易伤的，没有上述症状，只是腰痛，小便不利的，可直接服用肾气丸。最后重申一句，治身必先治心，不痛下决心戒除邪淫的，再多药物也是徒然！
来源：@明草道苑

没有用 我试过黄芪建中和桂龙牡一起吃 吃了都不上大号了 但吃黄芪建中似乎就是吃热乎饭菜时出汗少些 其他都没什么变化

加油！